• Дәрігерлер
  • Емханалар
  • Зертханалар
  • Қызметтер
  • Блог
  • Үздік дәрігер 2024
  • Жүрек жетіспеушілігі

    Жүрек жетіспеушілігі – жүректің денеге жеткілікті қанды жеткізуде қабілетсіз болатын патологиялық (уру) жағдайы.

    Жедел және созылмалы жүрек жетіспеушілігін ажыратады.

    Жедел жүрек жетіспеушілігі бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін жылдам дамиды. Ол жүрек астмасы (тұншығу), өкпе ісінуі, кардиогенді шок түрінде көрінеді. Жедел жүрек жетіспеушілігі, атап айтқанда, миокард инфарктының белгісі болып табылады.

    Созылмалы жүрек жетіспеушілігі жүрек ақауы, артериалды гипертензия, анемия салдарынан бірнеше жыл бойы дамуы мүмкін. Бұл жүрек-қан тамыр жүйесі ауруларының ең таралған асқынуы деп танылады.

    Локализацияға байланысты жүрек жетіспеушілігі сол жақ қарынша (миокард инфарктынан кейін дамиды), оң жақ қарынша (өкпе гипертензиясы себеп болады) және аралас – оң және сол қарыншалардың шамадан тыс жүктелуімен байланысты.

    Диагностика:

    • кардиологпен тексеру;
    • жалпы қан анализі, зәр анализі;
    • электрокардиограмма тыныштықта және жүктемемен (сызғы сынығы сынағы); тәуліктік (холтерлік) ЭКГ мониторингі;
    • эхокардиограмма;
    • жүректің УЗИ;
    • кеуде қуысының рентгенографиясы;
    • жүректі катетерлеу;
    • вентрикулография;
    • радиоизотоптық ангиография.

    Белгілері:

    • ентігу
    • жүрек соғысы
    • әлсіздік
    • физикалық жүктемелер кезінде жүрек ауруы
    • цианоз (саусақтардың көгілдір болуы)
    • аяқ-қолдардың ісінуі, содан кейін өкпе және құрсақ қуысының ісінуі (асцит)
    • жөтел, қан запыран.

    Алғашқы көмек

    Жедел жүрек жетіспеушілігінің белгілері пайда болғанда шұғыл түрде жедел жәрдем шақырып, операторға кардиобригаданың қажет екенін хабарлау керек. Дәрігерлер келгенше науқасқа тыныштық, таза ауа ағынын қамтамасыз ету және белгіленген дәрі-дәрмектерді қабылдауды қадағалау қажет.

    Созылмалы жүрек жетіспеушілігі бар науқастар кардиолог дәрігердің диспансерлік бақылауында болуы тиіс, үнемі тексерулерден өтіп, қажет болғанда стационарлық емдеуге бағытталуы тиіс.

    Емдеу

    Жүрек жетіспеушілігін туғызған себептерге байланысты, қандын қысымы мен жүрек соғысын қалыпқа келтіретін препараттар тағайындалады. Ауырсынуды жояды. Одан әрі емдеу жүрек жетіспеушілігін туғызған негізгі ауруға байланысты.

    Ауыр жағдайларда операция жасау, тіпті жүрек ауыстыру нұсқалуы мүмкін.

    Алдын алу

    Жүрек жетіспеушілігін алдын алу ең алдымен жүрек-қан тамыр жүйесінің ауруларын алдын алуға бағытталған: артериалды гипертензия (гипертония), аритмия, атеросклероз, миокардит, сонымен қатар эндокринді аурулар мен асқазан-ішек жолдары аурулары. Салауатты өмір салтын ұстану, зиянды әдеттерден бас тарту, физикалық белсенділікті елемеу ұсынылады. Диета тұзды, сұйықтықты, майлы тағамды шектеуді қамтиды.

    Асқынулар

    Жүрек жетіспеушілігінің асқынуы мүгедектікке әкеледі. Науқас тыныштықта да ентігу мен әлсіздік сезінеді, тік отыруға мәжбүр болады. Ісіну дамиды, плевра және құрсақ қуысында сұйықтық жиналады.

    Себептер:

    • артериалды гипертензия;
    • жүректің ишемиялық ауруы;
    • жүрек ақаулары;
    • аритмия;
    • қант диабеті;
    • шылым шегу, алкогольді асыра пайдалану;
    • миокардит;
    • кардиомиопатия;
    • миокард инфаркті;
    • бүйрек патологиялары.