• Дәрігерлер
  • Емханалар
  • Зертханалар
  • Қызметтер
  • Блог
  • Үздік дәрігер 2024
  • Жалған қуаныш пен шынайы қайғы әкелуші

    Барлығына белгілі, өткен ғасырдың басында (Горькийдің «Шұңқырдағы» Актерін еске түсірейік пе?) маскүнемдік «алкоголизм» деген күшті атау алды және ауру деп танылды.

    Бұл ауру ерекше, оны тек нашақорлықпен ғана салыстыруға болады. Мысалы, темекі шегу - зиынды әдеттердің бірі - ауру деп саналмайды, сонда да ағзаға айтарлықтай зиянын тигізеді. Бірақ мәселе мынада: алкогольді шамадан тыс пайдалану адамның тұлғасына - әрі физикалық, әрі психологиялық өзгерістерге әкеледі, сондықтан бұл жүйелік ауру деп аталады.

    alkogolizm_vnutr

    Алкоголизм- қашан дабыл қағу керек?

    Америкалық медициналық қауымдастық журналы алкоголизмді «спирттік ішімдіктерді қабылдауды бақылаудың бұзылуымен ерекшеленетін, алкогольге тәуелділік, алкогольді жағымсыз салдарға қарамастан тұтыну және ойлау бұзылуымен сипатталатын алғашқы, созылмалы ауру» деп анықтайды. Бұл және басқа да анықтамаларда аурудың екі негізгі ерекшелігі көрсетіледі:

    1. ауруға айналған құмарлық (және, сәйкесінше, тұлғаның нашар жаққа өзгеруі) және
    2. ағзаға қатты кері әсерлері.

    Біріншісінен бастайық. Барлығы біледі, алкоголизм біртіндеп дамиды. Т.н. нөлдік сатысында (оны "тұрмыстық маскүнемдік" деп атайды) ауру әлі жоқ. Адамға ішімдік ішкен ұнайды, бірақ ол ішімдікті "жағдайлар бойынша" пайдаланады, әдетте достарымен, отбасымен бірге, сирек есін жоғалтқанша немесе басқа да ауыр салдарларға шалдығады. Тек осы сатыда (біз ерекше атап өтеміз!) адам өздігінен тоқтай алады, кез келген уақытта күшті ішімдіктерді ішуді тоқтата алады. Одан кейін, өкінішке орай, бұл үлкен қиындықтарға байланысты болады.

    Аурудың бірінші кезеңінде мас болу көбінесе шамадан тыс ашушаңдықпен, агрессивтілікпен және тіпті жадының жоғалуымен қатар жүреді.

    Бастысы - маскүнемнің ішімдікке сыни көзқарасы жоғалады, ол түсініктемелер табады, сылтаулар ойлап табады және әр алкогольдік ішімдікті тұтынуды ақтайды.

    Жақынынан аталған белгілерді байқаған туыстары дереу дабыл қағып, нарколог дәрігерге жүгінуі керек.

    Адамды ішімдікке итермеуге тырысу маңызды: қонаққа аз барып, үйге ішімдік ішуді ұнататын адамдарды шақырмау, мерекелерді алкогольсіз өткізу, үйде алкогольдік сусындар бөтелкелерін сақтамау қажет. Себебі науқаста ішімдік ішуге шектелмейтін ниет пайда болады. Әр күніңде адам шкафтан «мерекеде қалған нәрсе бар ма» деп іздеу ниетімен күресіп жүреді. Егер «қалған жоқ» болса, уақытша ішімдікке ұмтылыс тоқтайды, алайда жарты бөтелке табылса, ауыратын адам тоқтай алмайды, бәрін ішпей қоймайды. Осындай кезеңде әңгіме мен алдын-алу көмектеспейді, кешенді ұзақ мерзімді ем қажет.

    Мұнда түсіну маңызды, алкоголизм - қант диабеті сияқты, созылмалы ауру, астма, ишемия. Бір рет ауырған адам өмірінің соңына дейін ауырады. Тіпті алкоголик ішуді тоқтатқан болса да, ол алкоголик болып қала береді. Диабетпен ауыратын адам кәмпит жеуге болмайтынын есте сақтау керек сияқты, алкоголиктің де ішімдік ішуге болмайтынын есте сақтауы керек. Тіпті егер алкоголик 10 жыл ішпесе де, бір стакан ішіп көрсе - бәрі қайта басталады.

    Алкоголизмның екінші кезеңінде ішкен көлемі айтарлықтай артады, себебі науқас бірінші-екінші рюмкадан кейін-ақ ішімдіктің мөлшерін бақылау қабілетін жоғалтады. Бөтелкеге деген құштарлық күштірек болады. Мас күйінде адам, әдетте, алдын ала болжап болмайтын және кейде айналасындағылар үшін қауіпті әрекет етеді. Науқас запоймен ішеді - күнделікті ішімдікті пайдаланатын ұзақ кезеңдермен.

    Ішімдікті күрт тоқтатқанда алкогольдік психоз - сол ақылдан адасу болып табылады. Бұл галлюцинациямен бірге жүретін ауыр психикалық бұзылыс. Егер психоз емделмесе, ол науқастың өлімімен жылдам аяқталуы мүмкін.

    Үшінші кезеңде алкогольді тұтыну іс жүзінде күнделікті болып кетеді. Ауру адамның тұлғасы айтарлықтай деградацияға ұшырайды және психикалық өзгерістер қайтымсыз болып қалады. Ішкі органдардың бұзылыстары күшейіп, қайтымсыз болады. Жүйке жүйесіндегі өзгерістер парез және параличтерге әкеледі, галлюцинациялар ұзақ уақыт бойы жалғасады.

    Маскүнемдік жояды. Арақта у қайдан?

    Неліктен ішімдік адам ағзасына соншалықты зиянды әсер етеді? Мәселе мынада, ағзада алкоголь тотығу кезінде улы зат - ацетальдегид түзіледі. Бұл у үнемі алкоголиктің ағзасына түсіп, созылмалы масаю (улану) тудырады. Ацетальдегид әсіресе тамырлардың қабырғасына күшті toksikтік әсер ететіндіктен, белсенді дамып келе жатқан атеросклерозды бірінші кезекте тудырады. Бауырды улап - біздің негізгі сүзгі - алкогольдік гепатит тудырады, содан кейін циррозды (бауыр жасушаларының басқа типтегі жасушаларға қайтымсыз ауысуы, іс жүзінде - органның жоғалуы) тудырады. Ацетальдегид дәл солай миға қатты әсер етеді, нәтижесінде науқаста алкогольдік энцефалопатия дамиды.

    Бұған қоса, этил спирті эритроциттердің жабысқақтығын арттырып, микротромбтардың пайда болуына әкеледі. Қанның тамырлар арқылы қозғалысы қиынға соғады, бұл анық ешқандай пайда әкелмейді. Ең алдымен қою қаннан жүрек және бүйрек зардап шегеді (инфарктар мен бүйрек жетіспеушілігі - алкоголиктердің кең тараған өлім себебі).

    Алайда алкоголикке ата-анасынан беріктігі мен төзімділігі мықты ағза берілген болса, онда оның алкогольдік полиневропатияға дейін өмір сүруге мүмкіндігі бар (ішімдікке салынған адамдар ақсайды, олардың жүрісі ерекше).

    Алкоголизмнің үшінші сатысындағы адам үшін медициналық көмексіз ішкілікті күрт тоқтату психоздың дамуына, ағзаның әлсіреуіне әкеліп соқтырады. Бұл жерде сауығу туралы емес, терең мүгедектің өмірін ұзарту туралы әңгіме болып отыр. Осындай жағдайды болдырмау үшін жалғыз ғана жол бар – дереу наркологтарға жүгіну.