Алкогольге тәуелділік (алкоголизм, этилизм) - спиртті ішімдіктерге (этил спиртіне) психологиялық және физикалық тәуелділікпен сипатталатын созылмалы үдемелі ауру.
Алкоголизм ағзаның органдарын зақымдап, токсикалық әсер етеді.
Ер адамдар әйелдерге қарағанда бес есе жиі зардап шегеді. Тұқым қуалаушылық бейімделушілік аурудың дамуын айтарлықтай жылдамдатады. Адам неғұрлым жас болса, оның алкогольге тәуелділікке барар жолы соғұрлым қысқа болады.
Нарколог дәрігерлер «алкоголизм» диагнозын қою үшін бірнеше параметрлерді басшылыққа алады. Пациентті қарау кезінде терінің серпімділігінің (тургордың) төмендеуі, пастоздық, бет терісінің қызғылт түсі сияқты өзгерістер байқалады; бауырдың зақымдану белгілері байқалады.
Сонымен бірге пациент пен жақындарын сұрастыру кезінде үлкен мөлшердегі алкогольді қабылдауға құсу реакциясының жоқтығы анықталады; оның ішкен мөлшерін бақылауды жоғалтуы, мастық кезінде не болғанын есінде сақтамауы. Ішімдік ішу ұзақ уақтылы болумен (бірнеше күн немесе апта бойы) сипатталады.
Алкогольден бас тартқан кезде абстиненттік синдром байқалады:
тынышсыздық, күйзеліс, жылауықтық, мазасыздық;
бас ауруы;
ұйқысыздық;
ішімдікті қатты қалау;
қозғалыс белсенділігі немесе керісінше, аз қимыл;
қолдардың треморы (дірілдеуі), бүкіл дененің дірілдеуі;
әлсіздік;
терлеу.
Ауыр жағдайларда алкогольдік психоз дамиды.
Жалпы зертханалық талдаулар және аспаптық зерттеулер (жүрек пен іш қуысы органдарының ультрадыбыстық зерттеуі) алкогольдің әсер ету белгілерін көрсетеді: қабыну үдерістерінің болуы, иммунитеттің төмендеуі, бауыр, бүйрек, жүрек, асқазан-ішек жолдары жұмысының бұзылуы; артериялық қысымның көтерілуі.
Басқа тәуелділік түрлеріндегідей, науқас көбінесе өзінде аурудың бар екенін мойындамайды және емделгісі келмейді. Сондықтан төменде көрсетілген симптомдар адамға жақын адамдарды алаңдатып, оларды арнайы наркологиялық медициналық мекемеге жүгінуге итермелеуі керек, олар осы тәуелділіктен құтылуға көмектеседі. Аурудың алғашқы кезеңдерінде сауығу мүмкіндігі немесе ұзақ ремиссия мүмкіндігі жоғарылайды.
Наркологтар алкоголизмді үш кезеңге бөледі. Бірінші кезеңде адам жиі ішімдікке құмарлық сезінеді, бірақ кейде бұл құмарлық өтеді. Дегенмен, егер ол іше бастаса, онда ішкен мөлшерін бақылай алмайды, кейде ішімдік ішу кезінде не болғанын есінде сақтамайды, мас күйінде жиі ашуланшақ және агрессивті болады. Әр ішімдік ішкен жағдайын ақтап алуға тырысады, себептер ойлап табады, жиі айналасындағы адамдарға ішімдік ұсынады. Ішімдікке құмарлық ішімдіктің теріс салдарларынан басым болады (бас ауруы, қысымның жоғарылауы, жүрек айнуы, құсу, похмелье синдромы).
Алкоголизмнің екінші кезеңі алкогольге деген төзімділіктің (төзімділіктің) артуымен сипатталады: мас болу үшін адамға көбірек ішу қажет. Тек психологиялық ғана емес, алкогольге физикалық тәуелділік те пайда болады, үзіліс кезінде абстиненттік синдром дамиды. Украшықсыз тоқтату психозға (ақ шөп ауруына) әкелуі мүмкін. Науқас ішімдік үшін сылтау ойлап табуға еш қиындық жасамайды. Үлкейтілген ішімдік қатты күйзеліс, әр қашан кезде жақсы көңіл-күйдің пайда болуымен ауысады. Ол уәделерді беруге дайын, әрдайым ішімдіктен бас тартуға сенімділік танытады.
Үшінші кезең аз мөлшерде алкогольді тұтыну арқылы мас болуымен сипатталады. Науқас өзінің әлеуметтік бет-бейнесін жоғалтады, сыртқы түріне, жұмысына, отбасына бей-жай қарайды. Ішімдікке құмарлық түрі қоймау. Медицина көмегінсіз тоқтатылған ішімдік көбіне психозға (ақ тән ауруына) әкеледі. Интеллектуалдық қабілеттері күрт төмендейді, сөзі түсініксіз және мағынасыз болады. Ішіндегі органдардың зақымдану және ағзаның таусылу белгілері пайда болады. Бұл кезеңде емделу ең сирек жағдай болып табылады.
Алғашқы кезеңдерде алкоголизмді тек жігерлі, сенімді қарым-қатынастармен тоқтатуға болады. Жоғарыда айтылған белгілерді байқаған кезде науқасқа дереу нарколог дәрігерге бару керек екенін сендіру қажет. Алкоголизм – емделмейтін созылмалы ауру, емделмесе өлімге әкеледі. Ресей статистикасына сәйкес, 15 пен 54 жас аралығындағы ер адамдардың өлімінің жартысынан көбі ішуге байланысты.
Ауыр жағдайларда (көп күндік ішу, дененің таусылуы, алкогольдік психоз) алғашқы көмек тек стационарларда көрсетіледі. Арнайы (психиатриялық) жедел жәрдем бригадасын шақыру қажет, науқастың агрессивтілігі, сандырақ, галлюцинациялар кезінде өздігінен ауруханаға алып бару қауіпті.
Басқа тәуелділік түрлері сияқты, әсер ету үшін кешенді көмек көрсетіледі:
дезинтоксикация (денеден уларды шығару);
медициналық емдеумен (алкогольмен біріктірілгенде теріс реакция беретін препараттарды енгізу); «ішсең өлесің» қорқынышын бекітуіне негізделген;
психологиялық әсер ету және әлеуметтік оңалту (алкогольсіз өмір сүру мүмкіндігіне сенім қалыптастыру, жұмысқа, отбасына оралу);
рецидивтерді алдын алу.
Алкоголизмді кодтаудың бірнеше түрлері бар. Инъекциялардан, «тігіп қоюдан» және таблеткалардан басқа, кодтау үшін психотерапия, гипноз, лазерлік, электрлік, жоғары температурамен әсер ету қолданылады.
Алкоголизм барлық органдар мен жүйелерде ауыр зақымдануларды тудырады, бұл ақырысында науқастың өліміне әкеліп соғады. Осы ақпаратты «бастапқы» алкоголикке жеткізу өте маңызды, ол мас күй - зиянсыз әдет деп санайды, бұл дерлік барлығына тән.
Алкоголизм кезіндегі тән аурулар:
бауыр циррозы (әйелдерде тезірек пайда болады)
алкогольдік энцефалопатия (ми функционалының төмендеуі)
деменция (ақылсыздық)
гастрит, асқазан жарасы, асқазан қатерлі ісігі
өңеш қатерлі ісігі
тік ішектің қатерлі ісігі
анемия
аритмия және кардиомиопатия (жүрек бұлшықетінің әлсіреуі)
панкреатит
атеросклероз
алкогольдік полинейропатия (жүйке жүйесінің патологиясы)
миға қан құйылу
импотенция, аталық бездердің атрофиясы; әйелдерде бедеулік және ұрықтың бұзылуы.
Алкогольге тәуелділік әртүрлі факторлардың әсерінен қалыптасады:
тұқым қуалаушылық
қоршаған ортаның әсері, қоғамдағы ішімдікке деген төзбеушілік, отбасында, ұжымда, достық топтарда ішімдік ішуді қолдау
генетикалық түрде бейімделушілік (алкогольді жақсырақ көтеру мүмкіндігі)
ауыр өмірлік жағдайлар
еріксіздік, жауапсыздық
