Ультрадыбыстық зерттеудің барлық нәзіктіктерін айдың үздік дәрігері, ультрадыбыстық зерттеу маманы Эленора Алиева ашады
Эленора Осерханова он жыл жалпы тәжірбиеде тоғыз жыл бойы УДЗ маманы ретінде жұмыс істеді. Ультрадыбыстық зерттеулер саласында — ол ультракәсіпқой. Ол өте нақты, мұқият және дәл жұмыс істейді. Ең бастысы, УЗИ-дің кең ауқымын меңгерген: іш қуысының және кіші жамбас мүшелерінің УДЗ-інен бастап, қалқанша безінің, жұмсақ тіндердің, плевра қуысының, сүт бездерінің, жүктіліктің барлық кезеңдерінде УДЗ-інен және тіпті жатыр-плацентарлық қан ағымының доплерометриясынан. Ересектер мен балаларды туылғаннан бастап қабылдайды, сондай-ақ мобильді УЗИ аппаратымен үйге барады.
- Мен по негізі көбірек практикпін, теориядан аздамын, - дейді Эленора Осерхановна өз туралы. - Мен көп сөйлегеннен гөрі, бірдеңе істегенді ұнатамын. Мен Асфендияров атындағы институтты бітірдім, хирургияға барғым келді, бірақ денсаулық мәселелері бойынша бара алмадым. Бірден УДЗ саласында дамуды шештім. Маған диагностика өте ұнайды.
Пациенттер дәрігерге TopDoc.me сайтына пікірлер қалдыру арқылы жауап береді:
«Үйге УЗИ маманын шақырттық, өте ризамыз, дәрігер келісім бойынша уақытында келді, бәрін қарап, түсіндірді. Шақыртуға өте ризамыз».
«Алиева Эленора Осерхановнаға шын жүректен рахмет айтудамын. Кәсіби шеберліктеріңіз үшін, өз істеріңізді керемет білетіндеріңіз үшін үлкен рахмет!».
Дәстүр бойынша «Айдың ең үздік дәрігері» грамотасымен марапатталғаннан кейін біз жеңімпазға бірнеше сұрақ қойдық.
- Неге құрсақ қуысы мүшелерінің УДЗ-сын ашқарынға жасайды?
- Іштің ультрадыбыстық зерттеуі аш қарынға жасалады, өйткені адам тамақ ішсе, өт қабы тарылады, оның қабырғалары қалыңдайды және дәрігер ұсақ тасттарды, полиптерді байқамауы мүмкін. Сондай-ақ, өршу кезеңдерін өткізіп алу ықтималдығы да бар, өйткені өт қабының қабырғалары тартылғанда жалған ісіну бейнесі пайда болуы мүмкін. Көрінуі азайып, зерттеудің ақпараттылығы төмендейді, зерттеу сапасы нашарлайды. Сондай-ақ тамақ ішу газ пайда болуына әкелуі мүмкін, бұл да ультрадыбыстық зерттеуге кедергі келтіреді. Сондықтан ультрадыбыстық зерттеуге дайындық талаптары бар. Іштің УЗИ жасар алдында кем дегенде 3 сағат бұрын тамақтанбау ұсынылады. Су ішуге болады, бірақ су тәтті болмауы керек, өт қабының жиырылуын тудырмау үшін.
- Әйелдер ағзаларын ультрадыбыстық зерттеуге қалай дайындалу керек?
- Сүт бездері, жатыр, аналық бездерінің УДЗ де дайындықты талап етеді, себебі бұл жағдайда етеккір циклына байланысты болады. Цикл фазасына байланысты көрініс әртүрлі болады. Бұл гормондарға тәуелді ағзалар, мысалы, жатырдың эндометрий қабатының қалыңдығы цикл фазасына байланысты әртүрлі болады.
Мысалы, жүктіліктің ерте кезеңінде УДЗ жасағанда ұрықтанудан кейін ұрық жұмыртқасы тек 7-10 күннен кейін жатыр қуысына түсетінін ескеру керек. Жүктілікке 10 күн кешігу, тест жүктілікке оң нәтиже көрсеткенмен, бірақ УДЗ жүктілікті әлі анықтай алмаған жағдайда болуы мүмкін, себебі ұрық жұмыртқасы әлі жатырда емес.
Немесе қажетті дайындықтың басқа мысалы. Овуляция айлық циклдің 13-15 күндері арасында болады. Сол себепті овуляция процесі қалыпты өтетінін тексеру үшін УДЗ тек осы күндері жасалу керек.
Сүт бездерін ай сайын, етеккірден кейінгі 9-10-күндері қарау керек, себебі етеккір кезінде сүт түтіктері кеңейіп, басқа жағдайларға ұқсауы мүмкін.
Сондай-ақ жүктіліктің ерте кезеңдерінде біз әйелдерден толы қуықпен келулерін сұраймыз, өйткені жатыр әлі де кішкентай.
Урологиялық УЗИ кезінде пациенттерге қуықты толтыруды сұраймыз, сонда біз пациентті толған қуықпен және кейін қуық босап қалғаннан кейін қараймыз, қалдық зәрді анықтау үшін.
- УДЗ қортындысы – бұл диагноз ба?
- УДЗ қорытындысы диагноз болып саналмайды, өйткені бұл аспаптық зерттеу. УДЗ маманы көргенін сипаттайды. Негізгі диагнозды емдеуші дәрігер көптеген факторлар негізінде қояды: қарау, науқастың шағымдары, зертханалық-клиникалық зерттеулердің деректері. Дәрігердің УДЗ бойынша көргені әрқашан ақпаратты бола бермейді, кейбір жағдайлар қосымша зерттеулерді талап етеді.
- УДЗ сәулеленуі қауіпті ме?
- Ультрадыбыс – бұл рентген немесе компьютерлік томография сияқты иондаушы сәуле емес. Ол жерде дәрігерлер де аппараттан алыста отырады. Біздің УДЗ-де мұндай сәулелену жоқ. Біз ультрадыбыстық толқын арқылы зерттейміз. Біз бұл толқындардың шағылуын бейнелер түрінде көреміз.
Көп жағдайда пациенттер, әсіресе жүкті әйелдер, ультрадыбыс ұрықтың ДНҚ-сын өзгертуі мүмкін деген алаңдаушылық білдіреді. Шын мәнінде, егер қандай да бір қауіп бар болса, онда бұл зерттеу әдісі қолданылмас еді.
УДЗ-ны қанша қажет болса, сонша рет жасауға болады. Тек жүкті әйелдерге арналған белгілі скринингтер бар. Сондай-ақ ұрықтың жүрегіне ұзақ УДЗ жасау ұсынылмайды.
- УДЗ алдында денеге жағып қолданатын гельдің құрамында не бар?
- Гель зерттеуді жақсы өткізу үшін қажет, сондықтан датчик тері бетінде жақсы сырғиды. Оның құрамында дистилденген су және полимерлер бар. Бұл гель стерильді, бейтарап, адам терісі үшін мүлдем қауіпсіз.
- УЗИ-ді басқа зерттеулермен бір күнде жасауға болмайды деген рас па?
- Мұндай шектеулер жоқ. Кейбір талаптар болуы мүмкін, мысалы науқасқа бір күнде УДЗ және ФГДС жасау қажет болса, УДЗ фиброгастродуоденоскопиядан бұрын жасалуы керек, себебі ФГДС-тен кейін асқазан ауаға толып, зерттеу қиындайды.
- УЗИ кабинетінде неге қараңғы?
- Бізде әрқашан қараңғы, себебі біздің аппаратура сұр-қара түсті бейнелерді береді. Және де ашық түсті жарық кедергі жасамас үшін, оның бейненің анықтығына әсер етпеуі үшін, контурлар жақсырақ көрінсін деп бөлмені көбірек қараңғылау керек. Сондай-ақ, зерттеу барысында науқастардың қолайлығы мен жайлылығы сияқты фактор бар.
- Болжауға болады, УДЗ жүкті әйелдерде жатырдың тонусын арттырады - бұл рас па?
- Жоқ, УЗИ жатырдың тонусына еш әсер етпейді. Жүкті әйелдерде жатырдың тонусы көптеген факторларға байланысты көтерілуі мүмкін, мысалы, егер әйел УЗИ кезінде қобалжып отырса, немесе кезекте ұзақ күткен болса, немесе медорталыққа ұзақ уақыт барса, немесе аш болса. Бірақ, УЗИ өздігінен жатырдың тонусына әсер етпейді.
- УДЗ және УЗДГ (ультрадыбыстық допплерография) не айырмашылығы бар?
- УЗИ – бұл ультрадыбыстық зерттеу, УЗДГ – бұл УЗИ плюс түстi допплерография. Қарапайым сөзбен айтқанда, УЗДГ – бұл қан тамырларының УЗИ-i. Қан ағысын түсті режимде қарау керек: қан ағысының бағыты, тамырлардың толымдылығы, окклюзияның болуын тексеру керек. Тек түсті допплер ғана стеноз орнын жақсы көрсетеді - тамырлар тарылған жерде қан ағысының бұрылулары, турбуленттілік пайда болады.
- Бас ми тамырлары УДЗ қалай жасалады — олар бас сүйек ішінде ғой?
- Ми грасыздағы тамырлардың УЗДГ-сі неврологияда кең таралған зерттеулердің бірі, инсульттан кейінгі, қан қысымы жоғары, бас айналуымен, ишемиялық шабуылдармен науқастарға тағайындалады. Ми грасының тамырларын біз арнайы «акустикалық терезелер» арқылы қараймыз - бұл бас сүйегінің жерлерімен жанасатын орындар.
- УДЗ дәрігері үшін ең маңызды не?
- Уақыттың үлкен маңызы бар, дәрігердің қолды машықтандыруы және көзін өткірлеуі үшін. Көздер үйреніп көруге, қолдар дұрыс жұмыс істеуге және датчикті қайда, қалай қоюды білу үшін көп кезеңдерден өту керек. УДЗ көрінісінен бірдеңе көруді үйрену үшін, кем дегенде екі-үш жыл қажет. Алғашында тіпті норма патология сияқты көрінеді. Сондықтан УДЗ жаңадан үйреніп жүрген адамға диагностиканы өткізу үшін көбірек уақыт қажет.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Доктор Алиева Э.О. үйге УДЗ аппаратымен барады, туғаннан бастап ересектер мен балаларға УДЗ зерттеуін жүргізеді. Үйге дәрігерді шақыру бойынша барлық сұрақтар үшін WhatsApp-қа жазыңыз немесе +7 (707) 22 55 009 нөміріне қоңырау шалыңыз.
МАҢЫЗДЫ!
TopDoc.me сайтында орналастырылған ақпаратты өзін-өзі диагностикалау және өзін-өзі емдеу үшін пайдалануға болмайды. Егер қандай да бір аурулар немесе сізді мазалайтын белгілері болса, емдеуші дәрігеріңізге жүгініңіз. TopDoc.me сайтындағы ақпарат дәрігердің бетінше консультациясын алмастырмайды және тек ақпараттық-анықтамалық сипатта болады.
Сізге басқа айлардағы ең үздік дәрігерлер туралы оқыған ұнауы мүмкін:
2022 жылдың ақпан айының үздік дәрігері – гинеколог Логданиди Г.Ю.
2022 жылғы наурыздың үздік дәрігері – репродуктолог Жұмабекова К.М.
2022 жылдың сәуір айындағы ең үздік дәрігер – психотерапевт Манабаев А.К.
2022 жылғы мамыр айының ең үздік дәрігері – невропатолог Кузина Л.А.
2022 жылғы маусымның ең үздік дәрігері – невропатолог Воробьева Е.М.
