Дәрігер іздеу қызметі TopDoc.me мәліметтері бойынша Алматы мен Нұр-Сұлтандағы жеке медициналық орталықтардың кем дегенде үштен бірі ТЖ және карантин кезінде толық жабылды. Басқаларында науқастар саны күрт азайды, бірақ жеңіп шыққандар да бар. Барлық топтардың өкілдері Forbes.kz сұрақтарына жауап берді.
- Наурыз айының соңында жабылдық, себебі президент төтенше жағдай жариялағаннан кейін бірден емес, қарапайым логика негізінде: қазіргі өмірде коронавирус болғанына қарамастан, басқа ауруларды ешкім жойған жоқ. Біздің пациенттерге дәрігерлердің көмегі қажет,
- деп атап өтті Салтанат Абильтаева, дамуына жауапты медорталығының директоры Gastroclinic (Алматы).
- Біз салыстырмалы түрде жас медициналық орталықпыз, үш жылдан астам уақыт жұмыс істеп келеміз, сондықтан бізде қауіпсіздік жастығы деп аталатынды жинақтаған жоқпыз. Сондықтан бастапқыда жұмыс істеу туралы шешім қабылданды. Оның үстіне, медициналық мекемелер әдетте санитарлық-эпидемиологиялық қауіпсіздік шараларын ұстанады.
Алайда жағдай қиындаған сайын вирустың жоғары жұқпалы болуына байланысты қауіпсіздік талаптары күшейтілуі керек екені анық болды және медициналық орталықта медициналық ұйымдардың жұмысын реттейтін нормативтік құқықтық актілердің шығуын күту туралы шешім қабылданды.
- Сондықтан наурыз айының соңында жабылу туралы шешім қабылданды. Жағдайға Алматыдан тысқары жерде тұратын қызметкерлеріміздің жұмысқа жете алмай қалғаны да әсер етті, - деп қосты Абильтаева. - Сонымен қатар, төтенше жағдай жарияланғаннан кейін бірден пациенттер дәрігерге барудан немесе тексеруден өту туралы жаппай бас тартуларын қабылдай бастадық. Мұны түсінуге болады: адамдар жұқтырудан қорқып, медициналық орталыққа баруды кейінге қалдыруды жөн көрді. Бір кездері жұмысқа келген персоналдың пациенттерді күтіп отыратыны, ал тіркеу бөлімі тек бас тартуларды тіркеп үлгеретіні анық болды. Наурыз айының соңында біздің орталығымыздың айналымы 70%-ға төмендеді. Бұл жағдай бизнестің бар болуын сұраққа қойды, біз кадрларды таратуға мәжбүр болдық.
Алайда наурыз айындағы соңғы жұмыс аптасында клиникада қашықтықтан кеңес беру технологиясы іске асырылып, дәрігерлерге электронды алаңдарда жұмыс істеуді үйретті.
- Телемедициналық консультациялар жүргізу - бұл әлемдік тәжірибе, дегенмен, сөзсіз, оның өз әлсіз жақтары бар. Мысалы, дәрігерге пальпация және аускультация жүргізу қажет, бұл қашықтықтан консультация жағдайында мүмкін емес. Түрлі қосымша тексерулердің болуы көмектеседі - зертханалық, эндоскопиялық, УДЗ, - деп түсіндірді даму жөніндегі директор. - Біз тарифтерді сол деңгейде қалдырдық, өйткені баға белгілеу кезінде әрқашан нарықтағы медианаға бағдарланамыз - бағаларды жоғарылатпаймыз, бірақ демпинг те жасамаймыз. Осылайша, бизнестің тұрақтылығын сақтауға көмектесетін әділ баға пайда болады. Бірақ, әрине, біз мұндай жағдай мен осындай оқиғаларға мүлдем дайын емес едік.
Карантин кезінде онлайн кеңес беріп немесе ұйымның жұмысын қашықтан қолдаған персоналға толық көлемде жалақы төленді. Gastroclinic ұйымында ешбір қызметкерді жұмыстан қысқартқан жоқ.
- Маусым айында медорталықтың кірісі толық көлемде қалпына келмеді. Бұл медицина саласын дағдарыстардан кейін тез қалпына келетін сала деп есептегеннің өзінде. Қиын жағдайға қарамастан, біз оқиғалар сәтті өрбитін болса, биыл жаз-күз айларында 2020 жылдың қаңтардағы кірістеріне орала алатынымызға үміттенеміз. Бірақ қазір болжам жасау - алғыссыз іс. Егер екі айлық карантин қайталанса, біздің болжамдарымыз, жоғары ықтималдықпен, көңіл көншітпейтін болады, - дейді Салтанат Абильтаева.
Медициналық оңалту орталығы «Альнур-Мед» (Алматы) төтенше жағдай кезінде жабылды.
- Біздің орталық жұмыс істемеді, өйткені біз өмірлік маңызды объектілерге жатпадық. Бұл уақытта бізде ешқандай табыс болған жоқ, - деп орталықтың басшысы Ұрумхан Исаева айтты. - Мен онлайн-кеңестер өткіздім, бірақ тегін негізде. Наурыз айында қызметкерлерге жалақы төлеп, мүмкіндіктерімізге сәйкес материалдық көмек көрсеттік.
Карантин алынғаннан кейін науқастар ағыны пайда болған кезек есебінен артты. Алайда, Исаеваның пікірінше, қалпына келтіру үшін кемінде алты ай қажет.
- Егер қайтадан карантин жарияланса, бізге жұмыс істеуге рұқсат беруі үшін бар күшімізді саламыз, өз тарапымыздан барлық санитарлық талаптарды сақтаймыз. Біз хирургиялық операциялардан өткен науқастарды қалпына келтіруге маманданамыз, олар оңалту процесін ұзақ күтпеуі керек — жабысқақ процесстер басталып, бұл мүгедектікке немесе қайта ота жасауға әкелуі мүмкін, - деді ол.
Көп бейінді Alanda Clinic (Нұр-Сұлтан) барлық бөлімшелері жұмыс істеді: күндізгі және тәулік бойғы стационар, операциялық, емхана, жұмыс кестесі ғана қысқарды: бұрын клиника 8-ден 20-ға дейін жұмыс істесе, карантин кезінде - 9-дан 17-ге дейін болды. Санэпидемиялық режимнің сақталуын штаттық эпидемиолог қадағалап отырды, барлық қызметкерлер жеке қорғаныс құралдарымен қамтамасыз етілді.
- Карантин кезінде келушілер саны азайды: наурызда 30%, сәуірде 40%, бірақ мамырда біз айтарлықтай айырмашылық сезбедік, - деп бөлісті бас дәрігер Серик Ибраев. - Мен білемін, көптеген клиникалар жұмыс істемеді, сондықтан көптеген науқастар бізге жүгінді. Маусым айында бізде үлкен толқын - бұрынғы көлемдерді асырамыз.
Басшылық дәрігерлерге онлайн-консультациялар өткізуді ұсынған, бірақ бұл әдіс астаналық медициналық қызметкерлер арасында танымал болмады.
- Мен жалақының өзгергенін айта алмаймын, өйткені қабылдау жүргізетін дәрігерлер науқастардың санатына байланысты еңбекақыдан пайыз алады. Ал, операциялық медбикелер сияқты қызметкерлер толық жалақы алады, - деп атап өтті Серик Ибраев. - Айта кету керек, біз бұл кезеңнен барлық санитарлық талаптарды мұқият сақтаудың арқасында оңай өттік. Егер қайтадан карантин жарияланса, біз оны да еңсереміз деп ойлаймыз.
Невропатолог Алия Сагиндыкова карантин кезінде өз жеке кабинетіндегі жұмысын тоқтатқан жоқ. Оның айтуынша, пациенттердің ағымы 70-80% төмендеді, сәйкесінше кірістер де азайды.
- Адамдар тек шұғыл түрде барды - өткір ауырсыну, сал ауруы, - деп атап өтті ол.
Мүмкіндігінше онлайн консультациялар ұсынылды, бірақ оларды пациенттердің тек 10-20%-ы ғана пайдаланды, өйткені сырттай қабылдау тарифтері әдеттегіден 20%-ға төмен болды.
- Карантин кезінде үйге дәрігер шақыру қызметі өте танымал болды, шақырулар саны 2-3 есе көбейді, - деп қосты доктор Сагиндыкова.
Әкімшіге, медбикеге, санитарға жалақы мүлдем төленген жоқ, дәрігер барлық орта медицина қызметкерлерінің жұмысын өз бетімен атқарды.
- Қала шекаралары ашылғаннан кейін пациенттердің ағыны ағып, бұрынғы көлемнен 140-150% құрады, бірақ қазір қайтадан 80-90% дейін төмендеу сезіледі, - деді невропатолог және тағы бір мәселені атады: - Адамдар кедейленді. Бұрын адам айтатын — маған бәрін тағайындаңыз, қазір келіп, шартты түрде айтады: «Менде 50 мың теңге бар. Не істеуге болады?» Және егер бұрын мұндай адамдар шамамен үштен бірін құраса, қазір олардың жартысы.
Сагиндықованың пікірінше, егер карантин қайтадан жарияланса, құлдырау дәл сол сценарий бойынша жүзеге асады.
- Адамдар ең соңына дейін шыдап, жедел және асқынып келген жағдайларда ғана келеді, - деп пессимистік болжам жасады дәрігер. - Ал біз, дәрігерлер, бұрынғыша жұмыс істейміз - дәрігерлер адамдарға кез келген уақытта қажет.
Біздің қызметіміз арқылы дәрігерге жазылудың үш жолы бар:
