• Врачи
  • Клиники
  • Лаборатории
  • Услуги
  • Блог
  • Лучший доктор 2024
  • Варикоцеле

    Варикоцеле - варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика. Встречается у 15% мужчин от подросткового до зрелого возраста. Чаще всего вены расширяются в левом яичке, очень редко — в правом или одновременно обоих яичках.

    Варикоцеле является одним из самых распространенных причин бесплодия у мужчин. Диагностируется у 40% мужчин, которые проходят обследование на бесплодие, и у 80% мужчин с вторичным бесплодием.

    Диагностика

    Варикоцеле дает характерную клиническую картину, которую врач-уролог, андролог или сосудистый хирург дополняет данными допплерографии, УЗИ, термографии, флебографии, анализом крови на гормон и спермограммой.

    Симптомы

    Обычно варикоцеле протекает бессимптомно, но могут появиться небольшие тянущие или давящие боли в паху, мошонке, внизу живота, в половом члене. Расширенные вены на яичке более заметны в положении стоя, при натуживании, кашле. На поздних стадиях заболевания расширенные вены окружают яичко, вызывая его уменьшение.

    Первая помощь

    При появлении признаков варикоцеле рекомендуется отказаться от тяжелых физических нагрузок, в случае запоров — пройти соответствующее лечение; носить не тесное белье. И обязательно обратиться к врачу — андрологу или урологу.

    Лечение

    Эффективным лечением варикоцеле считается только хирургическое. Назначают операцию при болях или в случае бесплодия мужчины. Многие врачи считают, что оперативное лечение детей и подростков необходимо для исключения риска бесплодия в будущем.

    Применяется четыре вида оперативного вмешательства:

    • открытая (обычная) операция (по Иваниссевичу)
    • операция с небольшим разрером (по Мармару).
    • эндоскопическая операция (лапароскопия).
    • микрохирургическая реваскуляризация яичка (пересадка вены).

    Вид операции, подходящий каждому конкретному больному, может определить только врач.

    Осложнения:

    • постоянные боли
    • атрофия яичка
    • бесплодие.

    Профилактика

    В случае с варикоцеле профилактической мерой может быть только регулярный осмотр у уролога или андролога, особенно начиная с подросткового возраста.

    Причины варикоцеле:

    • анатомические особенности;
    • внутриутробное недоразвитие тканей;
    • застойные явления в органах малого таза;
    • запоры;
    • нерегулярная половая жизнь;
    • тяжелая физическая работа;
    • избыточный вес;
    • опухоли почек;
    • тромбоз почечной вены.