Анафилактический шок

Анафилактический шок (Анафилаксия) - самое грозное проявление аллергии. Это взрывная реакция организма на аллерген со скоростью возникновения от нескольких секунд до пяти часов. До 20% случаев анафилактического шока имеют летальный исход.

Симптомы

В месте введения аллергена быстро появляется резкая боль и зуд, отек, краснота, которые распространяются на большую площадь тела. Бронхоспазм вызывает удушье. При вдыхании или глотании аллергена затрудняется дыхание, быстро нарастает отек полости рта и гортани. Возможна тошнота, рвота, боль в животе. Главный признак анафилактического шока - резкое падение артериального давления (ниже 90 мм р.с. у взрослых), что вызывает слабость, бледность, частое дыхание, потерю сознания, коллапс.

Диагностика

Такое экстренное состояние, как анафилаксия, требует немедленного лечения, поэтому о лабораторных анализах или инструментальных исследованиях речи не идет. Резкая бледность, слабость, хриплое частое дыхание, боль и/или зуд, покраснение и отек в месте попадания аллергена являются достаточными основаниями для подозрения на анафилактический шок и поводом срочно обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Снять такое острое состояние, как анафилактический шок, могут только сильные гормональные препараты — адреналин, глюкокортикостероиды, а также антигистаминные средства. Но все эти лекарства могу вводиться только медиком, поэтому очень важно как можно быстрее обеспечить больному медицинскую помощь.

Первая помощь

• по возможности прекратить поступление аллергена (удалить жало насекомого, убрать пищу, смыть химикат с кожи и т. д.), при этом если аллергеном стал препарат, вводившийся внутривенно, не вынимать иглу из сосуда, оставив для введения необходимых лекарств;
• незамедлительно позвать на помощь, вызвать скорую помощь самому или попросить окружающих;
• уложить пациента на твердую горизонтальную поверхность, приподняв ноги; обеспечить доступ свежего воздуха; при необходимости незамедлительно провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание (два вдоха рот в рот после 30 надавливаний на грудную клетку на 5–6 см скоростью 100–120 движений в минуту).

Профилактика

При диагностированной аллергии — проводить своевременное лечение, не допускать контакта с аллергеном. Если ранее об аллергии не было известно, обязательно проводить пробы при приеме антибиотиков и анестетиков, с осторожностью пробовать незнакомые продукты, применять средства защиты (респираторы, перчатки) при использовании бытовой химии, дезинфицирующих веществ, ядов для избавления от насекомых и грызунов, опрыскивании растений и т.д. 

Причины

Причина анафилактического шока — аллергическая реакция. Чаще всего анафилактический шок вызывают:

• яд насекомых,
• лекарства, в том числе антибиотики и антибактериальные средства, анестетики (часто применяются в стоматологии) и т. д.,
• витамины, вакцины, сыворотки, препараты, применяемые в косметологии,
• продукты: мед, орехи, рыба, грибы, арахис и др.

Анафилаксия возникает как резкое высвобождение веществ, которые вызывают воспаление, в частности, из клеток иммунной системы (тучные клетки, базофилы). Чаще всего это гистамин, вызывающий зуд, затруднение дыхания, насморк, головную боль и — самое опасное — нарушение кровообращения, приводящее к снижению давления. Поэтому многие препараты от аллергии называются антигистаминными.