Каждый современный человек, особенно городской житель, знает, что такое обстипация. И даже если вам никогда не встречался такой медицинский термин, то его значение вам точно знакомо. Это запор.
Запор бывает и у взрослых, и у детей. И если взрослый человек обычно знает, как помочь себе в этом случае, с ребенком дело намного сложнее.
Немного медицинской терминологии. Запор (обстипация) – первичная или вторичная патология, связанная с нарушением опорожнения кишечника. Диагноз ставится, если кратность стула не превышает 3 раз в неделю, а сам процесс сопровождается болью в прямой кишке или ощущением неполной дефекации. Острая обстипация – кратковременное состояние, которое нормализуется само собой и не нуждается в специальном лечении. Для хронического запора характерны постоянные трудности с опорожнением (в течение 3 месяцев и дольше).
Обычно считается, что опорожнение кишечника (стул) должен быть один раз в сутки-двое. У большинства детей так и происходит, однако некоторые дети могут обходиться без дефекации два, три или даже больше дней. Вид пустого горшка может вызвать у родителей панику, но запор у малышей обычно не является признаком серьезного заболевания. Чаще всего он вызван проблемой, которую вполне можно разрешить.
Существует несколько основных видов запоров у детей:
- функциональный;
- органический;
- медикаментозно-индуцированный;
- психогенный.
У грудных детей нарушение стула связано с несвоевременным введением прикорма, особенностями рациона кормящей матери или неправильным выбором молочной смеси при искусственном вскармливании. У детей постарше проблемы немного другие.
Питание. Очень часто причиной запоров у детей является еда, в которой много обработанных продуктов, молочных продуктов, сладостей и слишком мало клетчатки (например, цельного зерна, фруктов и овощей). К запорам может приводить неостаток жидкости, поскольку стул делается более твердым. Лучшей жидкостью для ребенка является обыкновенная вода, а не сладкие или газированные напитки. Любое изменение в режиме питания, например, когда ребенок переходит с грудного молока или смеси на коровье молоко или начинает есть новую пищу, также может повлиять на стул.
Сдерживание. Маленький ребенок гораздо больше заинтересован в игре и игрушках, чем в посещении туалета, некоторые вообще могут забыть о нем. Дети в возрасте 2-3 лет в период так называемого «кризиса двухлеток», могут восставать против процесса приучения к туалету и выражают свою борьбу за «власть» в отказе идти в туалет. Дети постарше, особенно в младших классах, стесняются или боятся пользоваться туалетом, особенно если это туалет общественный. Еще хуже, если в таком туалете не обеспечена приватность.
Страх дискомфорта. Если у ребенка дефекация была болезненной, он избегает пользоваться туалетом из-за страха, что снова будет больно. Это усугубляет проблему, ведь кал начинает накапливаться в нижней части кишечника, становясь больше и тверже, пока его не станет еще труднее и болезненнее опорожнять.
Изменение распорядка дня. Поездка в отпуск и отсутствие привычного туалета могут привести к тому, что некоторые дети не хотят ходить в туалет.
Недостаточная физическая активность. Малоподвижный образ жизни может приводить к замедлению перистальтики кишечника.
Болезнь. Изменения аппетита из-за желудочного расстройства или другого заболевания могут повлиять на рацион ребенка, что приведет к запорам.
Лекарства. Некоторые лекарства или добавки могут привести к запору у малыша, включая добавки с высоким содержанием железа или обезболивающие. Низкие дозы железа в детской смеси не вызывают запор.
Физические состояния. В редких случаях хронический запор могут вызвать анатомические проблемы кишечника, ануса или прямой кишки. Детский церебральный паралич и другие расстройства нервной системы также могут влиять на способность ребенка ходить в туалет.
Обычно запором страдает ребенок, который испражняется реже трех раз в неделю (или реже, чем обычно), и чей стул твердый и труднопроходимый. Не беспокойтесь, если у ребенка случается запор – это совершенно нормально время от времени. Но если запор длится две недели или дольше, это называется хроническим запором, и вам следует обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу.
Врач может попросить вас следить за дефекацией ребенка. Вам также следует обратить внимание на другие симптомы, которые могут возникнуть вместе с запором. Обратите внимание, есть ли у ребенка:
- боли в животе;
- вздутие живота;
- тошнота;
- потеря аппетита;
- общая раздражительность;
- плач или крики во время дефекации;
- избегание посещения туалета, в том числе сжимание ягодиц, скрещивание ног, покраснение, потливость или плач.
Если у ребенка запор, вы можете попробовать одно из следующих средств:
Питание. Чтобы смягчить стул и облегчить его прохождение, увеличьте количество немолочной жидкости и клетчатки, которые ребенок получает каждый день. Продукты с высоким содержанием клетчатки – это фрукты и фруктовые соки, содержащие сорбит (чернослив, манго, груша), овощи (брокколи, горох), бобы, а также цельнозерновой хлеб и хлопья. Ограничьте продукты, которые могут усилить запор, например, жирную пищу с низким содержанием клетчатки.
Упражнения. Убедитесь, что ребенок выходит поиграть хотя бы на 30-60 минут в день. Активные движение тела также способствует работе кишечника.
Улучшите привычки дефекации. Поощряйте ребенка пользоваться туалетом в определенное время в течение дня, особенно после еды и всякий раз, когда он чувствует позывы. Позвольте малышу сидеть не менее 10 минут за раз. Поставьте под ноги ребенка небольшую табуретку – такая поза поможет выталкивать содержимое. Поощряйте малыша за использование туалета интересной историей или специальной наклейкой, чтобы это стало для него позитивным опытом.
Лекарства. Педиатр может порекомендовать лекарства для лечения запора у ребенка, особенно если это хронический запор. Вам также может потребоваться обсудить прекращение или замену лекарства, которое принимает ребенок, если оно вызывает запор. Кроме того, врач может посоветовать специальные свечи или сиропы.
Если у вашего малыша проблемы с желудочно-кишечным трактом, то обратитесь за консультацией к детскому гастроэнтерологу. На нашем сайте собраны несколько десятков детских гастроэнтерологов.
Вы можете выбрать врача по рейтингу и стажу, по месторасположению и стоимости приема, а самое главное, вы можете почитать реальные отзывы от реальных пациентов, когда-либо записывавшихся на прием через наш сервис.
- - - - - - - - - - - -
ВАЖНО!
Информацию, размещенную на сайте TopDoc.me, нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. При наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов обратитесь к вашему лечащему врачу. Информация на сайте TopDoc.me не заменяет очную консультацию врача и носит исключительно информационно-справочный характер.
