В октябре пользователи TopDoc.me особо выделили Салиму Тагаевну Абдурашитову — инфекциониста и паразитолога с 25-летним стажем. Салима Тагаевна закончила один из известных на пространстве СНГ Ташкентский педиатрический медицинский институт, стажировалась в зарубежных организациях, работать начинала на самых сложных участках — в инфекционных стационарах, в течение 17 лет была заведующей отделением в Ташкентской областной инфекционной больнице.
Сейчас доктор Абдурашитова имеет несколько сертификатов по различным инфекционным заболеваниям, активно участвует в международных научных и практических конференциях. Ее пациенты единодушны во мнении, что Салима Абдурашитова — грамотный врач, который хорошо знает свою работу.
С 2017 года Салима Тагаевна ведет прием как детский и взрослый инфекционист-паразитолог в Центре паразитологии «Казмед», где проводится полное обследование на кишечные гельминты и цисты простейших по всем методикам.
По традиции мы задали победительнице несколько вопросов по ее специальности.
- Салима Тагаевна, почему сейчас стало почти навязчивой идеей проверяться на наличие паразитов? Почему паразитов обвиняют во всех болезнях? Так ли это на самом деле?
- Зачастую причиной частых простудных заболеваний, заболеваний верхних дыхательных путей, различных аллергических высыпаний типа крапивницы, дерматоза, нарушений обмена веществ, гиповитаминоза и нарушения всасывания питательных веществ, даже заболеваний эндокринной системы - является наличие в организме гельминтов и простейших. Поэтому прежде, чем пойти к другим врачам, например, гастроэнтерологу, я советую в первую очередь сдать анализ кала на гельминтов и простейших.
В этом случае золотым стандартом является микроскопический анализ кала – копроскопия. Делается мазок и исследуется на наличие гельминтов. Это не 100-процентный анализ, потому что есть циклы развития паразитов, когда они не выявляются в кале. В основном определяют цисты, яйца и личинки, то есть в остром периоде. Если ставить целью полное обследование, то следует еще сдать ИФА крови на гельминтов и простейшие, а иногда требуется ПЦР кала, при котором определяется белок, генетический материал, антигены гельминтов и простейших.
- Почему дерматологи часто обвиняют паразитов в развитии кожных заболеваний, аллергии и угрей (акне)?
- Аллергологи для того, чтобы найти причины аллергии, сначала назначают свои специфичные анализы, аллерготесты, маркеры аллергии и т.д. Когда эти анализы дают отрицательный результат, то тогда врачи проверяют пациента на наличие гельминтов и простейших в организме. И действительно, часто бывает так, что после лечения от гельминтов, аллергия проходит.
Кроме того, если у кого-то есть атопический дерматит или какие-либо дерматозы, то эти болезни могут обостряться, если в организме появляются гельминты. В таких случаях тоже нужна не только консультация аллерголога-дерматолога, но и консультация паразитолога. Обследование и лечение должно быть комплексным.
Например, был у меня пациент, ребенок, у которого раньше никогда ни на что не было аллергии, и вдруг она появилась. В таких случаях обычно причиной являются гельминты. В основном у детей встречаются лямблии, они проявляются ярко, как крапивница на теле.
- Можно ли утверждать, что паразиты есть у всех людей?
- Нет, не бывает такого, чтобы у всех людей были паразиты. Одна организация обследовала своих сотрудников, и из 10 человек только у пятерых выявили наличие паразитов. У этих пятерых не было симптомов, характерных для паразитов, было скрытное течение. Я думаю, паразиты есть в среднем у 25% людей.
- Какой смысл выводить паразитов из организма, если ими можно заразиться повторно?
- Когда гельминты долго присутствуют в организме, то постепенно вызывают воспаление - дуоденит, энтерит, колит, дискинезию, холецистит и т.д. Нарушается пищеварение, могут появиться метеоризм, запоры, утомляемость, головные боли, головокружения. Может развиться интоксикация. Поэтому я рекомендую один раз в год для профилактики сдавать анализы, а при положительном результате — обязательно лечиться.
- Какие симптомы должны насторожить человека в плане наличия паразитов?
- Это такие симптомы, как недомогание, общая слабость, потеря аппетита, метеоризм, недобор веса, плохое усвоение питательных веществ, тошнота, тяжесть в правом подреберье, аллергические высыпания, особенно если раньше аллергия не беспокоила и вдруг появились высыпания.
- Салима Тагаевна, почему детей часто лечат от лямблий?
- Лямблиями можно легко заразиться, они везде есть: ручку от двери потрогали, сиденье унитаза, даже через питьевую воду можно заразиться. Тем более что дети везде все трогают и в рот тянут игрушки, сосут пальчики. Дети, вылечившись от лямблий, могут заразиться повторно, поэтому важно соблюдать гигиену. Курс лечения при лямблиях у детей продолжительный, так как лямблии находиться в тонком кишечнике, и там же происходит основное пищеварение, всасывание питательных веществ.
Среди симптомов наличия лямблий в организме у детей могут быть белковая недостаточность, плохой набор веса, раздражительность, плохой аппетит, гиповитаминозы, на лице могут появиться участки депигментации.
- Детей с какого возраста вы принимаете?
- Ко мне обращаются дети с одного года, приводили даже пятимесячного ребенка. У этого ребенка появилось высыпание аллергического характера на теле, коричневое пятно, в анализе крови была эозинофилия. Дома у его родителей были котята, а котята переносят яйца гельминтов на своей шерсти. Был сдан кал на гельминтов, и результат был положительным.
- Салима Тагаевна, изменилась ли как-то заболеваемость алматинцев паразитами за последние годы?
- Да, изменилась, к сожалению, в худшую сторону, очень много стало болеющих. Все сейчас ходят в общественные места, ТРЦ, детские игровые комплексы, едят вне дома или заказывают доставку еды на дом, много ездят отдыхать за границу. Еще одна причина - у нас влажный климат, поэтому много аскаридоза, стронгилоидоза, карликового цепня, остриц. Аскариды сохраняются в почве годами и могут попасть в организм человека через ягоды и зелень, поэтому перед употреблением надо замачивать их в соленой воде и затем хорошо промывать проточной водой.
- Встречаются какие-то новые виды гельминтов?
- В последнее время появились подкожные гельминты – дирофиляриоз, передается через укусы комаров. Очень много случаев в Алматы, так как у нас много бродячих собак. Собаки являются источником заболевания, а комары - переносчиками. Дирофилярии очень долго живут, около года, и человек сам чувствует их под кожей, также чувствует зуд, жжение, место это все время красное. Дирофиляриоз сначала лечится консервативным методом, препаратами, затем пациента направляют к лазерным хирургам для удаления паразитов. Для профилактики дирофиляриоза необходимо избавляться от комаров, проводить дезинсекцию, поддерживать подвальные помещения в сухом состоянии.
- Салима Тагаевна, каковы общие правила профилактики от заражения паразитами?
- Первое - это соблюдение личной гигиены, второе – питьевая вода. Надо пить проверенную, отфильтрованную или кипяченую воду. Я сама пью кипяченую воду и не рекомендую пить воду из-под крана. Следует предохраняться от укусов комаров - это тоже риск. Избегать заражения из почвы, например, кто работает с почвой, обязательно должен надевать перчатки. Овощи, фрукты, ягоды и зелень замачивать на 20 минут в соленой воде, затем тщательно промывать под проточной водой. Мясо и рыбу следует термически хорошо обрабатывать. Любители непрожаренного мяса часто получают вместе со стейком бычий цепень.
- Как быть любителям суши?
- В рыбе тоже могут быть паразиты – дифиллоботриоз, поэтому рыбу тоже нужно хорошо прожаривать либо запекать. Суши делают из сырой рыбы, малосолёной, поэтому тоже есть риск заражения паразитами, нужно хорошо просаливать рыбу — тогда гельминты погибают.
Всем читателя TopDoc.me я советую соблюдать правила личной гигиены и раз в год для профилактики сдавать анализ на паразитов. Если плохо себя чувствуете — обращайтесь к нам в клинику, к специалистам, и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
- - - - - - - - - - - - - - - - -
Важно!
Информацию, размещенную на сайте TopDoc.me, нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. При наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов обратитесь к вашему лечащему врачу. Информация на сайте TopDoc.me не заменяет очную консультацию врача и носит исключительно информационно-справочный характер.
- - - - - - - - - - - - - - - - - -
Читайте отзывы, задавайте вопросы, записывайтесь на прием к доктору Абдурашитовой с.Т. любым удобным для вас способом:
- - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Возможно, вам будет интересно почитать про Лучших врачей других месяцев:
Лучший врач февраля 2022 – гинеколог Логданиди Г.Ю.
Лучший врач марта 2022 – репродуктолог Жумабекова К.М.
Лучший врач апреля 2022 – психотерапевт Манабаев А.К.
Лучший врач мая 2022 – невролог Кузина Л.А.
Лучший врач июня 2022 – невролог Воробьева Е.М.
Лучший врач июля 2022 – врач УЗИ Алиева Э.О.
