В министерстве здравоохранения РК выступили с разъяснением для населения и медицинской общественности по вопросам платного донорства в Казахстане, передаёт Bnews.kz.
По данным ведомства, в Республике Казахстан в соответствии со Стратегией по развитию безвозмездного добровольного донорства крови ведется работа по снижению платных доноров. Так, в 2011 году в целом по республике на платной основе выполнялось 17% от общего числа кроводач, в 2015 – 11%, а уже в 2017 – 5%. В 2019 год планируется достичь показателя по платным кроводачам в 4% от общего числа кроводач.
Вместе с тем, в некоторых ситуациях центры крови вынуждены прибегать к услугам доноров, сдающих кровь на платной основе.
При этом, платные доноры не могут прийти в центр крови по своей инициативе и требовать оплаты за кроводачу. Оплата осуществляется только в тех случаях, когда доноры были вызваны центром крови для выполнения больших или срочных заявок больничных организаций.
При этом оплата производится в следующих случаях:
Одна лечебная доза тромбоцитов получается в течение 1,5-2 часов в ходе аппаратного цитафереза, в большинстве двухигольного доступа (одновременно две вены). Указанные обстоятельства доставляют значительные неудобства и неприятные ощущения донорам (боль при венепункции, от длительного присутствия иглы в вене, вынужденная поза в течение длительного времени). Поэтому не все доноры из числа безвозмездных, самостоятельно обратившихся соглашаются на данный вид донации.
Тромбоциты заготавливаются в ограниченном количестве ввиду их срока годности 4-5 дней. Невостребованные тромбоциты придется утилизировать каждые несколько дней. Это очень дорого и неэтично с точки зрения пожертвований, которые делают доноры. Поэтому их нельзя заготовить с запасом.
В некоторых случаях необходимы индивидуально подобранные эритроциты, тромбоциты для наиболее тяжелых пациентов. В ряде случаев Центры крови вызывают доноров резус-отрицательной принадлежности (7-8% от популяции), в связи с тем, что запасы отрицательных групп создавать и расходовать без списания очень сложно с учетом коротких сроков годности компонентов крови.
Как правило, при кровотечениях принципиальной позицией клинических специалистов является применение «свежей крови» - 10-15 дней от момента заготовки.
Такие доноры приглашаются при необходимости выполнить экстренную заявку медицинских организаций.
Не всегда запасов центра крови достаточно для удовлетворения заявок. Очень часто в практике случаются ситуации, когда в нескольких клиниках востребована одна и та же группа крови (например, при продолжающемся тяжелом кровотечении для восполнения эритроцитов требуется 4-8 лечебных доз крови для пациентов 3-4 клиник. И такая ситуация продолжается, как правило, в течение нескольких дней.
При этом, иметь большие запасы с учетом групповой принадлежности центр крови не имеет возможности, так как списание не востребованных компонентов приводит к утилизации донорской крови, что само по себе не желательно, а также приводит к перерасходу бюджетных финансовых средств.
Данные факторы и ситуации будут учтены при разработке порядка привлечения доноров крови на платной основе, который будет утвержден после выхода нового Кодекса о здоровье народа.
Вместе с тем, центры крови, приглашая доноров, в первую очередь объясняют необходимость и предпочтительность безвозмездного донорства, и осуществляют выплаты только в случае категорического отказа доноров от безвозмездной донации крови и ее компонентов.
Для разъяснения института донорства крови и ее компонентов Научно-производственным центром трансфузиологии на ноябрь 2018 года запланированы информационные мероприятия в рамках донорских акций в коллективах следующих организаций: Национальный музей Республики Казахстан, ГУ «Центральный региональный аэромобильный оперативно-спасательный отряд (г. Астана)», БЦ «ТУРАН 18», ТОО «Астанаэнергосбыт», Отель Carl-Ritz, Департамент внутренних дел города Астаны, ТОО «Cамрук–Казына Контракт», Департамент полиции г. Астаны, Департамент по чрезвычайным ситуациям г. Астаны, АО «НК «КТЖ», а также среди медицинских коллективов - АО «Республиканский диагностический центр», АО «Национальный научный центр материнства и детства», Медико-фармацевтический колледж «Даналык».
В дальнейшем разъяснительные мероприятия будут продолжены в ходе последующих выездных донорских акций в организациях и предприятиях города.
