Энурез

Энурез - заболевание, характеризующееся непроизвольным мочеиспусканием. Чаще всего энурезом страдают дети. Возрастной границей, после достижения которой непроизвольное мочеиспускание считается болезнью, считается 5 лет. Разделяют ночной, дневной и смешанный энурез.

ПРИЧИНЫ

Причинами развития энуреза могут являться:

• нарушения развития спинного и церебрального центров;
• слишком крепкий сон;
• урологические заболевания;
• наследственность;
• сокращение объема мочевого пузыря во время сна;
• гормональное нарушение;
• психологические проблемы, стресс.

СИМПТОМЫ

Основным симптомом энуреза является неспособность контролировать акт мочеиспускания в период сна.

Выделяют две формы энуреза:

• первичный - недержание мочи у детей (с 5 лет) во время сна.
• вторичный - возникает после «сухого» периода (более 6 месяцев). Данный тип может возникать вследствие различных заболеваний и может проявляться независимо от сна, как днем, так и ночью.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика основывается на анализе данных анамнеза и клинической картины. Поводом для этого выступают жалобы пациента на непроизвольное мочеиспускание, которое наблюдается больше 3 месяцев.

Проводится медицинское обследование, в которое может входить:

• общий анализ мочи;
• УЗИ мочеполовой системы;
• УЗИ органов брюшной полости;
• урофлоуметрия (определение скорости и объема выделения мочи специальным прибором);
• электромиография;
• рентгенография, цистография;
• цистоскопия;
• электроэнцефалография.

Урологом может быть назначена консультация у невролога, невропатолога, психолога и психиатра.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение энуреза направлено на выработку нового или восстановление утраченного рефлекса на пробуждение при позыве на мочеиспускание. Одним из наиболее эффективных методов является аларм-терапия (если причины развития энуреза не связаны с психологическими, урологическими и другими заболеваниями). При данной терапии используется специальный энурезный будильник. Также может применяться медикаментозная терапия, стимулирование обменных процессов нервной ткани, коррекция невротических расстройств.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Энурез может вызвать:

• психологические отклонения (депрессия, повышенная тревожность, заниженная самооценка, раздражительность, агрессия);
• нарушение сна;
• инфекционные осложнения;
• заболевания мочевыводящей системы.

ПРОФИЛАКТИКА

К профилактическим мерам энуреза относятся:

• своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы;
• исключение стрессов, неврозов (детей не в коем случае нельзя ругать за неконтролируемое мочеиспускание);
• контроль количества выпитой жидкости;
• соблюдение правил личной гигиены;
• возможно ограничение физических нагрузок;