Артрит – общее обозначение группы заболеваний суставов, характеризующихся воспалением, болью и деформацией. Может быть как самостоятельным заболеванием (спондилит), так и симптомом других болезней (ревматизм, туберкулез). Если поражено сразу несколько суставов, говорят о полиартрите.
Артриты считаются одной из ведущих причин утраты человеком работоспособности и инвалидизации. Среди людей старше 60 лет артриты и артрозы диагностируют у 60-80%. Артроз (остеоартроз) — это форма заболевания, при которой в воспалительный процесс вовлечен хрящ сустава. При артрозе сустав меняет форму.
Различают первичные формы артрита и артрит как признак другого заболевания. К первичным относятся остеоартроз, ревматоидный и септический артрит, спондилит, подагра (отложение солей мочевой кислоты) и псевдоподагра (отложение солей пирофосфата кальция). Красная волчанка, псориаз, гепатит, боррелиоз и другие болезни имеют признаки в том числе в виде артрита.
Причины артрита могут быть различными, что в некоторых случаях затрудняет диагностирование. Врач (ревматолог, ортопед, травматолог или хирург) осматривает больного, собирает тщательный анамнез, выясняет возможные связи поражения суставов с аллергическими, инфекционными заболеваниями, травмой. В диагностических целях используется лабораторные анализы, выявляющие признаки воспаления и повышение уровня мочевой кислоты, а также рентген, УЗИ, компьютерная или магнито-резонансная томография. Сравнительно новый метод диагностики - артроскопия, которая позволяет произвести осмотр суставной полости и взять для анализа синовиальную жидкость (густую массу, заполняющую полость суставов).
В первую очередь артритом поражаются суставы пальцев рук.
Первая помощь. Так как артрит развивается постепенно, начиная с общего недомогания и утомляемости, первая помощь скорее должна сводиться к профилактике и как можно более раннему диагностированию заболевания. В периоды обострения советуют принимать назначенные врачом нестероидные противовоспалительные (НПВП) или стероидные препараты, выполнять рекомендованные упражнения лечебной физкультуры.
Если резкая боль, ограничение подвижности или опухание сустава начались внезапно, в течение короткого времени, то следует немедленно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу, так как эти симптомы могут указывать на аллергическую реакцию, тромбоз, инсульт и ряд других опасных заболеваний.
Для лечения вторичных форм заболевания в первую очередь занимаются лечением основной болезни.
Лечение первичного артрита начинают с назначения нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), лечебной гимнастики, массажа, физиотерапии. Упражнения важно выполнять без напряжения, не провоцируя болевые ощущения. При более тяжелом течении болезни применяют кортикостероиды внутрисуставно. При сильных болях и высокой температуре выписывают гормональные препараты.
Профилактика. Профилактику артрита имеет смысл начинать с молодости, задолго до возникновения первых признаков, так как это заболевание неизлечимое. Предотвращению артрита способствуют контроль за весом, правильное питание (ограничение углеводов, потребление достаточного количества продуктов, богатых магнием, жирной рыбы, молочных продуктов), регулярные занятия физическими упражнениями, перерывы в сидячей работе для упражнений и прогулок, правильная организация рабочего места (удобное сидение, чтобы не приходилось напрягать спину и шею).
При отсутствии лечения артрит может осложниться такими заболеваниями, как панартрит (гнойный артрит), флегмона (гнойное воспаление), остеомиелит, сепсис. Осложнением артрита считается так называемая контрактура (когда нельзя согнуть или разогнуть конечность) и патологический вывих, при котором сустав разъединяется (головка вытесняется или выпадает из суставной сумки). Ревматоидный артрит вызывает воспалительные заболевания кожи, глаз, легких, сердечно-сосудистой системы, анемию, депрессию.
Первичной форме артрита способствуют проблемы с обменом веществ, нервной или иммунной системами, а также инфекционные болезни, последствия травм, лишний вес. Часто причиной артрита называют тяжелые физические нагрузки. Ревматоидный артрит считается аутоиммунным заболеванием. Профессиональные артриты развиваются на почве постоянных микротравм, например, часто встречаются артриты суставов рук у массажистов, швей, парикмахеров, уборщиц, мойщиков машин.
Некоторые разновидности артритов инфекционного происхождения имеют аллергическую природу, другие - вызываются нарушениями в деятельности эндокринной системы при женской менопаузе.
Такой вид артрита, как подагра считается в том числе следствием неправильного питания, генетических факторов и наличия лишнего веса.
Основные предпосылки для вторичной формы артрита формирует основное заболевание.