Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль (внутриматочное средство, ВМС) — внутриматочный контрацептив абортивного действия, представляющий собой небольшое устройство из пластика и меди, вводимое в полость матки на длительное время для предохранения от беременности.

Название «спираль» не отражает истинную форму изделия: современные ВМС чаще всего имеют Т-образную форму, медная проволочка закручена не как спираль, а как винт. Существует также кольцеобразные спирали и устройства в виде буквы S.

Механизм действия внутриматочной спирали:

1. ВМС препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, то есть является абортивным методом контрацепции. Это означает, что ВМС не препятствует зачатию, но не позволяет выносить эмбрион;
2. ВМС тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки;
3. ВМС уменьшает срок жизни яйцеклетки.

В настоящее время применяются:

• медьсодержащие: среда в полости матки благодаря меди среда приобретает кислый характер, что понижает активность сперматозоидов;
• серебро- и золотосодержащие: благородные металлы в составе спирали дают небольшой антибактериальный эффект;
• гормоносодержащие (например, «Мирена»): выделяют прогестерон, из-за чего подавляется созревание яйцеклетки (как при применении оральных контрацептивов — таблеток).

Установка ВМС

Перед установкой внутриматочной спирали рекомендуется пройти гинекологическое обследование: УЗИ органов малого таза, анализ мазка на флору, анализ на ХГЧ (наличие беременности).

Обычно внутриматочная спираль ставится на 3-5 день после начала менструации, в это время шейка матки слегка приоткрыта, что облегчает установку средства. Установку ВМС осуществляет только врач-гинеколог.

Для удаления ВМС предусмотрены специальные «усики» - нити, которые в процессе установки обрезаются на нужную длину. Вся процедура занимается 10-15 минут.

В зависимости от типа ВМС устанавливается на срок от 2 до 10 лет.

Показания (условия) для установки ВМС

Решать вопрос об использовании ВМС может только врач-гинеколог. Обычно этот способ контрацепции рекомендуется здоровым в гинекологическом отношении рожавшим женщинам, которые не планируют беременности вообще или в течение ближайших нескольких лет.

Противопоказания для установки ВМС:

• воспалительные процессы в малом тазу
• новообразования, в том числе деформирующие матку
• обильные болезненные менструации (за исключением гормоносодержащих ВМС).