Паразитолог Бацикадзе Лали Борисовна «раскладывает» паразитов «по полочкам»: самые распространенные виды гельминтов, точная диагностика присутствия паразитов, эффективное лечение и действенные меры профилактики
«Тактичная», «обходительная», «грамотная» - такими эпитетами характеризуют пациенты паразитолога Лали Борисовну Бацикадзе. Тактичность — важный навык в работе врача-паразитолога: ведь сама проблема глистной инвазии очень деликатна.
У Лали Борисовны стаж — 24 года, и 15 из них она специализируется в области паразитологии:
- Как к этому пришла? У нас династия. Моя мама Элеонора Александровна Бацикадзе, врач высшей категории, долгое время работала паразитологом-инфекционистом в алматинской железнодорожной поликлинике. Я осваивала знания под ее руководством, и могу сказать, что большую часть своего практического опыта получила от своей матери.
По мнению доктора Бацикадзе, более 80% населения подвержены опасности заражения паразитарной инфекцией. В основной группе риска — дети и любители блюд из продуктов без термической обработки.
На первое место по распространению паразитов у людей Лали Борисовна поставила энтеробиоз, причиной которого являются острицы (глисты). Чаще всего острицы встречаются у детей.
- Острицы попадают в организм через рот, - объясняет она. - Симптомы глистов у детей — зуд в анальном отверстии, беспокойство и нервозность у детей, отказ от еды, боли в животе. Эти признаки должны сразу насторожить родителей. Многие считают, что «глисты есть у каждого» и это не стоит внимания, но это ошибочное мнение.
Выявить остриц довольно просто — они временами выходят на поверхность, так как для цикла их размножения им нужен воздух, и тогда их можно видеть у анального отверстия. Ребенок может почесать зудящее место, а потом, не помыв рук, снова инфицировать себя паразитами.
- Очень важно объяснить ребенку, что нельзя брать руки в рот, грызть пальцы, есть немытые ягоды и фрукты, - предупреждает доктор. – Надо приучать ребенка мыть руки с мылом. А также проводить термическую обработку постельного и нательного белья, проглаживать горячим утюгом.
Второе место среди казахстанских пациентов занимают аскариды. Это гораздо более опасные паразиты: с током крови и лимфы аскариды перемещаются по всему организму.
- Аскарида «любит» бронхолегочную систему, вызывая «беспричинный» кашель, вплоть до астматических проявлений, - объясняет доктор Бацикадзе. - Кроме того, паразиты своим присутствием создают условия для роста грибковой инфекции, поэтому в противопаразитарной программе обязательно назначается лечение грибов. Нельзя заниматься самолечением, вычитав в интернете какую-то информацию и принимать одну или две таблетки лекарства против гельминтов. Этим можно сделать только хуже и навредить себе. Прием лекарства может вызвать гибель гельминтов, а продукты их распада оказывают токсическое воздействие на организм.
Следующий популярный вид — это лямблии. Лямблия - не червь, а простейшее, очень коварный паразит, паразитирует в печени, желчных протоках и в желчном пузыре. Заражение происходит в основном через рот с пищей – это недожаренное мясо, рыба, суши.
- Избавиться от лямблий очень сложно — они живут не в кишечнике. Лямблии чаще бывают у тех, у кого застойные процессы в желчном пузыре, дискинезия желчного пузыря. Застойная желчь не принимает полноценного участия в пищеварении, не может расщепить цисту (яйцо) лямблии, и эта циста свободно внедряется в организм, - объясняет доктор.
Еще выше по сложности — описторхоз, паразитирующий в печени и разрушающий гепатоциты, что может привести к циррозу печени.
- Описторхоз обычно бывает у любителей отведать рыбу без термической обработки: суши, соленую рыбу, копченую, вяленую, как морскую, так и речную - отмечает доктор.
Если лямблии и описторхии селятся в желчевыводящих путях, то ещё один вид - шистосомы предпочитают мочеполовую систему и часто встречаются в мочевом пузыре.
Как отмечает Лали Борисовна, намного чаще стал встречаться филяриоз, который 7-8 лет назад встречался только как один случай в год. Сейчас, к сожалению, пациенты с филяриозом приходят каждую неделю. Филярии попадают в организм через укусы насекомых, развиваются под кожей, делая ходы. Излюбленные «хозяева» для филярий — рыбаки, предпочитающие выезд с ночевками на берегу в палатках. Многие привозят из таких поездок не только рыбу, но и паразитов.
Нередко у казахстанцев встречается один из самых опасных видов гельминтов — эхинококк. Удалить его можно только с помощью операции.
- Эхинококковая киста может достигать размеров головы младенца, ее могут спутать со злокачественной опухолью. Чаще всего обнаруживают во время УЗИ в печени и легких, и затем подтверждается анализами - отмечает наша собеседница.
Хотя сегодня применяются новые методики операционного устранения эхинококка, все же не стоит потреблять плохо прожаренный шашлык, особенно из печени, советует паразитолог. Так как даже после успешной операции, высок процент рецидива.
Оставайтесь в курсе. Подпишитесь на наш Telegram канал https://t.me/TopDocKz.
Суши, стейки и кальян. Откуда берется паразит?
Пути заражения гельминтами — чаще всего через продукты питания. Это плохо помытые овощи и фрукты, грязные тарелки в местах общественного питания, полусырое мясо (стейки, бургеры) и рыба (суши).
- Кальяны — тоже источник риска заражения, так как части прибора не стерилизуются. Через кальян можно заразиться не только паразитами, но и бактериями и вирусами, - предостерегает врач.
Также доктор Бацикадзе советует мыть с мылом куриные яйца перед приготовлением. Пить кипяченую воду или пропущенную через фильтр.
- Замораживание продуктов не помогает, паразиты сохраняются в замороженной рыбе и мясе, - подчеркивает она. - Особое внимание — продуктам без тепловой обработки. Любите селедку или бастурму — советую брать из проверенных источников, желательно промышленного производства. Просто промывая пучок зелени под струей воды, от яиц гельминтов нельзя избавиться. Зелень можно замочить в растворе уксуса — 1 столовая ложка на литр воды. Фрукты мыть со специальными средствами. Помидоры и огурцы можно обдавать кипятком.
Неубранные испражнения животных на улицах и скверах высыхают, рассыпаются в пыль, разносятся ветром и оседают на разных предметах. В этой пыли могут находиться цисты паразитов. Человек может вдыхать эту пыль или заносить яйца глистов домой на своей обуви.
Домашние животные могут заносить яйца паразитов с улицы в дом на своих лапах, на шерсти. Поэтому после прогулки следует мыть лапы и ухаживать за шерстью вашего питомца. Дважды в год необходимо проводить дегельминтизацию животных («глистогонить»).
Можно ли уберечься от глистов?
Не вступать в контакт с паразитами — дело почти невероятное. Человек – существо социальное. Но это не значит, что вы обязательно заразитесь.
- Хорошая работа иммунной системы и желудочно-кишечного тракта — залог отсутствия паразитарных форм в организме. Если желудочно-кишечный тракт работает отлично, никакое заражение вам не страшно! - заверяет Лали Борисовна. - Даже проникая через рот, яйцо гельминта встречается со слюной. У слюны есть определенный уровень Ph. Если этот барьер пройден, дальше в желудочно-кишечном тракте за дело берутся желудочный сок, желчь и ферменты. У здорового человека это разрушает цисту. Если же есть проблемы с ЖКТ - возможно заражение паразитами.
Укрепляйте иммунную систему, следите за оттоком желчи, работой печени и кишечника, поддерживайте нормальный баланс микробиота, - все это предотвратит развитие паразита из цисты, если проникновение в организм все-таки произошло.
Как определить у себя присутствие паразитов?
Паразиты очень коварны, они обычно не дают о себе знать, предупреждает врач.
- Паразиты не болят, не дают выраженной симптоматики, - подтверждает Бацикадзе. - У зараженного возникает склонность к аллергии, поллиноз, дерматиты, высыпания. Снижается иммунитет, развивается дефицит витаминов и микроэлементов. Например, железодефицитная анемия, снижение гемоглобина — один из симптомов присутствия паразитарных форм в организме. То есть в организме идут вялотекущие хронические процессы, которым сложно найти причину и которые не реагируют на лечение.
Косвенными признаками глистной инвазии могут быть тусклые, сухие волосы, выпадение волос, алопеция, себорея, перхоть, деформированная поверхность ногтей, белые пятна на ногтях, проблемы со зрением. Часто симптомами глистов может быть чувство постоянной усталости, апатия, слабость, плохое настроение.
Но поставить точный диагноз и вывести глистов может только врач-паразитолог на основании лабораторных анализов и инструментальных исследований. Анализы на разные виды паразитов недёшевы, и лучше заранее посоветоваться с врачом по поводу выбора лаборатории и списка паразитарных форм.
Такой старый метод, как микроскопическое исследование кала на яйца глист, еще широко применяется, но он уже в прошлом. Сейчас много современных методов обнаружения паразитов – это ИФА диагностика по крови, и ПЦР лаборатория, и сбор кала в консервант Турдыева. Также не стоит исключать и аппаратные методы диагностики паразитов.
В лабораторной диагностике есть референсы – допустимый уровень присутствия паразитов в организме человека. Если ваши титры превышают допустимые уровни, то стоит отнестись к этому очень серьезно.
На самом деле обнаружить паразитов в человеке очень сложно. Сейчас в России применяется сдача анализов с провокацией — то есть пациент за 1-2 дня до сдачи анализов выпивает противогельминтную таблетку. Прием лекарства повышает вероятность, что в анализах реагенты среагируют на присутствие паразитов. Когда и как проводить провокацию - решает только врач.
Лали Бацикадзе особенно рекомендует пройти обследование на паразитов семейным парам, планирующим беременность. Зачастую именно глисты становятся причиной нарушений здоровья ребенка или трудностей с зачатием.
Почему так важно своевременно проводить лечение от паразитов? Наличие гельминтов (глистов) в организме человека создает условия для заражения более высшим уровнем паразитов – простейшими (лямблия, амеба, трихомонада). Это в свою очередь дает предпосылки для размножения бактерий (стафило и стрептококки, сальмонеллы), в результате чего начинается активный рост грибов. И это приводит к размножению вирусов, самых сложных в лечении организмов. Таким образом, гельминты своим присутствием запускают цепочку роста и размножения других форм паразитов, бактерий и вирусов. Только избавившись от паразитов, можно успешно лечить другие болезни.
Записаться на прием к паразитологам или на сдачу анализов на паразитов можно тремя способами:
- оставить заявку на сайте,
- написать нам в WhatsApp, наши консультанты обязательно Вам ответят или перезвонят,
- позвонить нам самостоятельно по номерам +7 (707) 22 55 009.
